禹州市中心医院呼吸与危重症医学科，现有医护人员22人，其中高级职称4人，中级职称8人，是目前禹州市技术力量最为雄厚的呼吸内科专业队伍。开设有慢阻肺门诊、哮喘门诊、戒烟门诊、睡眠呼吸疾病门诊等专科诊室，主要收治呼吸系统常见病、多发病及部分少见病、疑难危重等疾病。

开展纤支镜、肺功能、睡眠呼吸监测、无创呼吸机应用、体外振动排痰机、心电监护仪、血氧饱和度监测、动脉血气分析仪等检查及治疗，同时还开展呼吸操等特色肺康复治疗。

包括以下几种疾病的诊断及治疗：

1.支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗

2.社区获得性肺炎病原学检查及抗感染治疗

3.肺癌的诊断、临床分期及内科治疗

4.大咯血的规范化诊疗

5.气胸的规范化诊疗

6.急、慢性呼吸衰竭的规范化诊疗

7. 急性肺栓塞的规范化治疗

8.弥漫性间质性肺病的鉴别诊断

9.睡眠呼吸疾病的规范化诊断与内科治疗等

肺功能检查是一种物理、无创的检查方法，对身体几乎无损伤，无痛苦、无辐射和很少引起不适，具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点，可早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度、诊断病变部位等方面有重要的指导意义。

以下高危人群建议每年进行一次肺功能检查

1、40岁以上人群。

2、有呼吸道症状比如有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

3、长期吸烟史包括主动吸烟和二手烟暴露。

4、职业粉尘暴露史。

5、有慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺等家族史。

现在很多人体检都会发现肺部小结节，为什么患有肺结节的人越来越多呢？

首先，人们的健康意识加强，越来越多的人开始主动定期体检。其次，由于影像技术的发展，CT的广泛应用，胸片难以发现的肺小结节检出率明显升高。吸烟与环境污染也可能是肺结节病人越来越多的重要因素。

以下特点为肺结节高危人群（年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者）：

1、长期吸烟人群

2、环境或高危职业暴露史（厨房油烟、粉尘、接触石棉、燃气等）

3、既往有慢阻肺、肺纤维化或肺结核病史

4、有肺癌家族史或既往罹患恶性肿瘤

肺结节是指在胸部影像学检查中发现的直径≤3厘米的类圆形或者不规则病灶。查出肺结节要先弄清楚3件事：

1、恶性概率有多高

2、是不是癌

3、结节能不能“一刀切”

　　恶性结节有分叶、毛刺、中间有空泡，有些会有胸膜牵拉，也有可能会往正常的肺组织里伸展扩散吸取周围组织的营养让自己迅速生长。

如果检查结果显示“边缘不规则”、“毛刺征”、“分叶征”、“占位性病变”等，建议咨询呼吸科、胸外科医生。

一般来说，结节越大，危险性越高。˃2cm的肺结节恶性率可高达20%，˃3cm的病灶通常很可能是恶性病变。

肺结节恶性概率与哪些因素有关？

1、年龄

2、有无吸烟史

3、有无胸腔外癌症史（˃5年）

4、肺结节直径

5、结节边缘是否有毛刺

6、结节是否位于肺上叶

纤维支气管镜检查指征:

1.不明原因的咯血

2.不明原因的慢性咳嗽

3.不明原因的局限性哮鸣音

4.不明原因的声音嘶哑

5.不明原因的肺不张

6.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞

7.胸片或CT检查异常者

8.临床已确诊肺癌，拟行手术及术后随访

9.胸部外伤疑有气管支气管裂伤或断裂

10.肺或支气管感染性疾病

11.疑有食管-气管瘘

12.取出支气管异物

13.清除气道内异常分泌物

14.咯血患者局部止血

15.引导气管插管

16.气道良恶性病变

睡眠呼吸暂停低通气综合征是临床中常见的呼吸障碍性疾病，日常生活中常见的打鼾（俗称“打呼噜”）大部分为睡眠呼吸暂停低通气综合征，是一种疾病，具有较高的潜在危脸性，可导致心、脑、肺等重要脏器功能障碍，甚至引起呼吸衰竭以及心力衰竭等严重井发症。睡眠呼吸监测是目前临床诊断该病的金标准。

临床表现：

白天症状:嗜睡，性格改变，似醒非醒的幻觉，头痛，口干，高血压。

夜间症状:打鼾，睡眠时行为异常，夜间睡眠紊乱，睡眠中憋闷，心律失常，食管反流。

睡眠呼吸监测包括：脑电图、肌电图、口鼻气流、胸腹运动，血氧饱和度、鼾声、心电图等指标，监测全面了解睡呼吸、呼吸、心脏等情况。

呼吸操，非常适合呼吸系统疾病的患者，这套呼吸操是将体位和缩唇呼吸、腹式呼吸相结合。特别是慢阻肺的病人，应熟练掌握缩唇呼吸和腹式呼吸。增加呼吸肌的肌力和耐力，减轻呼吸困难，提高活动能力和生活质量。